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威尼斯人集团实施全市首例开放腹腔镜胆囊切除及胆总管探查取石术

发布时间:2019-01-14    浏览次数:29462   

近日,我院威尼斯人集团实施了我市首例开放腹腔镜胆囊切除及胆总管探查取石术,手术顺利,患者术后恢复良好,取得了预期疗效,填补了全市空白。

对于胆囊结石合并胆总管结石患者,传统手术方式是开腹胆囊切除及胆总管探查取石术,手术疗效确切,但创伤大,恢复慢。随着微创手术愈来愈成熟,多种微创手术应用于此病,其中应用较多的如腹腔镜胆囊切除及胆总管探查取石术和十二指肠镜联合腹腔镜手术,虽然都是微创手术,但都存有一定的不足。腹腔镜胆囊切除及胆总管探查取石术不足之处是需要制造气腹,必须全身麻醉,镜下缝合T型管难度大、用时长,而且T管窦道形成不良,需保留较长时间,拔除T管时胆瘘发生率高。十二指肠镜联合腹腔镜手术缺点是需先后两次手术,费用高,胆管取石有局限性,不能满足所有患者,操作过程有可能引起胰腺炎、肠穿孔及大出血等严重并发症,而且Oddi括约肌切开破坏了括约肌功能,可造成胆管炎反复发作及胆石复发。

而开放腹腔镜胆囊切除及胆总管探查取石术既有微创手术优点,又克服了上述两种微创手术的缺点,而且因为不用全麻,使住院费用大幅降低,为胆囊结石合并胆总管结石患者提供了一种崭新的手术方式。去年,我院威尼斯人集团与解放军305医院王鹏主任合作开展了我市第一例开放腹腔镜胆囊切除术(OLC),取得了可喜疗效,在此基础上,双方又深入合作开展了开放腹腔镜胆囊切除及胆总管探查取石术。

患者采取连续硬膜外麻醉,切口位于右上腹,长约3cm,胆囊切除、胆总管用胆道镜探查取石并一期缝合胆总管,出血量只约10ml,手术历时2小时30分钟,术后患者恢复良好。

我院腹腔镜微创技术经过近20年的发展,积累了丰富的经验,使手术涉及领域及难度不断得到扩展和延伸。开放腹腔镜胆囊切除及胆总管探查取石术,使我院微创腹腔镜技术得到了进一步发展,不但为患者大幅度节省了医疗费用,更减少了术后并发症发生,为胆囊结石合并胆总管结石患者带来了福音。


(威尼斯人集团   宁克江投稿)


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