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自发性气胸的微创治疗

发布时间:2017-04-10    浏览次数:27244   

随着季节交替,来院就诊的自发性气胸患者逐渐增加。自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或肺表面的肺大泡、细微气肿自行破裂,使肺内气体逸入胸膜腔。
       原发性气胸多见于青少年,男性瘦长体型多见,多因肺大疱、肺结构发育不良等原因出现。
常见症状为突发的胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽等;行胸X线检查即可发现;胸部CT对少量气胸敏感,同时可清楚发现肺部病变如大疱、气肿、肿物等
        治疗上,对于积气量小于肺容量30%的气胸,可以保守观察,吸氧状态下,可待其自然吸收,时间较长。对于30%以上的气胸,传统方式是行胸腔穿刺置管闭式引流,将积气引出,缺点是对肺本身疾患未作处理,如肺组织薄弱,愈合能力差,有可能长期带管;复发率高,再次复发率在40%左右,三次复发率则高达90%以上,需患者避免剧烈活动及体力劳动,给患者生活带来严重不便。
       针对此类患者,我院威尼斯人现金网早在10年前就已开展自发性气胸的微创治疗,利用胸腔镜技术彻底清除肺表面的薄弱环节及引起肺破裂的潜在病变,减少复发率,提高了患者的生活质量。
       3月份以来,我科收治3名自发性气胸患者,均为男性,青少年,其中2名在读高中生,1名公司职员,结合患者病史及检查,考虑患者气胸为肺大疱破裂引起,肺压缩体积较大,胸闷明显,向家属告知疾病的来龙去脉、患者目前病情以及治疗方法后,家属均同意胸腔镜微创手术治疗,张学军主任及吴秀华副主任医师评估患者病情后,决定行胸腔镜手术,术中发现3名患者均为肺尖部大疱,伴部分肺组织发育不良,遂行病变切除术,手术平均用时1小时,术后恢复顺利,最快者4天出院,休养3月后可正常活动,得到了患者及家属的肯定。
       在此,我们希望有自发性气胸经历的患者,尤其是年轻患者,当气胸发作时,及时就诊,并积极手术治疗,让康复后的生活更加丰富多彩。

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